Проживание собственного рождения – первопричина триггеров панических атак (агорафобия). Личный опыт.

Большинство из тех, кто «грызет гранит» психологической науки - пришли в эту сферу знаний и поисков по личным причинам. И я не исключение. Именно прожитый в прошлом опыт панических атак, анорексии, страхов и фобий – «вынудил» меня познавать большее. В работе с паническими атаками действенный результат дает проработка их глубинных внутренних причин (ранее я написала об этом статью «Психосоматические причины "нежелания жить", панических атак и нервной анорексии»). Но хотя психологическая наука и объясняет, как проявляют себя приступы паники на физиологическом уровне, – я не нашла ответа об универсальной первопричине панических атак.

Все, кто когда-либо проживал панические атаки, описывали свое физическое самочувствие одинаково – потеря связи с реальностью, непонимание, что происходит, выброс катехоламинов в кровь, поднятие уровня сахара в крови, повышение артериального давления, головные боли, ощущение давления в области груди, ощущение нехватки воздуха и т.д.

Основные триггеры для начала формирования приступа – давка в транспорте, жарко, душно, незнакомое место, один где-либо (без друзей и знакомых), громкий шум или крик, яркий свет, физическая боль, психологическое давление и т.д.

Проанализировав и исследовав сотни случаев панических атак, я увидела закономерность – все эти случаи были прожиты людьми, рожденными естественным путем (легкость и сложность родов – у всех разная) и ни одного случая (пока у меня не было такого опыта) – рожденных с помощью операции Кесарево сечения.

Обратив на это внимание, я задалась вопросом «Почему так?» и углубилась в поиски. Интуиция меня направила в медицинские исследования, ответившие на вопрос: «Проявляются ли катехоламины, повышение уровня сахара в крови, и насколько выражено, в организме младенца в процессе естественных родов?». За основу взяты катехоламины и глюкоза – как первый и наиболее явный аспект «физического проявления» панических атак.

Катехоламины – гормоны надпочечников, являющиеся медиаторами нервной системы (дофамин, норадреналин (предшественники адреналина) и адреналин).

Цитата из труда «Физиология и патология периода новорожденности» под авторством заслуженного деятеля науки, профессора К.М.Сергеевой, профессора Н.Н.Смирновой, доцента А.П.Суровцевой и рецензента работы - профессора кафедры педиатрии № 1 МАПО заслуженного деятеля науки Н.В.Орловой (изд-во СПбГМУ, г.Санкт-Петербург, 2008):

«Уровень кортизола (одного из основных адаптивных гормонов человека) в крови новорожденного зависит от выраженности стрессовых воздействий на плод во время родов. Повышение концентрации гормона у новорожденного по сравнению с плодом выявляется не только при не осложненных естественных родах, но в еще большей степени – при наложении акушерских щипцов или вакуум-экстрактора. Наименьший уровень катехоламинов – после кесарева сечения, наибольший - при родах с применением инструментальных манипуляций. В пуповинной крови новорожденных содержание катехоламинов в 2-3 раза выше, чем в крови матери. Отмечаемый после рождения «всплеск катехоламинов» продолжается 12 часов и обусловлен родовым стрессом. Играет роль в генезе «всплеска» и послеродовой стресс (низкая температура воздуха, временная гипоксия при переходе на легочное дыхание и гипогликемия). Уровень норадреналина в крови новорожденного считается наиболее информативным количественным показателем перенесенного во время родов стресса. В первые минуты после рождения при сравнительно не высоком базальном уровне инсулина в крови вслед за пережатием пуповины происходит «всплеск» концентрации глюкагона в крови новорожденного, связанный, очевидно, с повышением катехоламинов во время родов».

Глюкагон – гормон альфа-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы – повышает уровень сахара в крови, в связи с чем его называют гипергликемическим гормоном.

Схожесть механизма проживания стресса во время акта естественного рождения и панических атак – очевидна. Так все же - является ли процесс собственного рождения – первичной и основной платформой формирования триггеров для панических атак в последующих возрастных периодах?

Проверка любой теории требует практической проверки. Куда же без добровольца 😊Итак, доброволец - я. Агорафобия благодатно развилась после первой панической атаки, настигнувшей меня в общественном транспорте, когда я пыталась доехать домой после жесткого падения на "мягкое место" в декабре 2003 года (через 7 лет только выяснится, что плохо мне стало в автобусе не просто так - в результате падения были смещены три позвонка, наиболее сильно из них - второй шейный). Мне стало плохо в автобусе настолько сильно, что я испытала жуткий страх тогда. И тот страх меня словил  на мыслях о сыне, которому только год был тогда, и "если я сейчас умру" – тогда я так подумала – "он даже помнить меня не будет, и как он вырастет без меня и т.д". Тот день разделил мою жизнь на ДО и ПОСЛЕ. ДО – я спокойно и с удовольствием ездила в любом транспорте, одна, в любой местности, при любых внешних условиях, в любое время суток. Но с дня падения мои самостоятельные поездки прекратились. Срабатывали неосознаваемые триггеры, явно записанные на уровне подсознания, которые я не могла понять. Никакие способы самопомощи, практики, тренинги, проработки и терапии в моем случае не работали. Я даже согласилась на гипноз, но выяснилось, что я не гипнабельна. 

Итак, проверка собственной теории. Для первого опыта проверки я выбрала пригородный автобусный маршрут (общее время поездки, с учетом городских пробок – 55 минут, расстояние – 11,9 км). 
Приехал маленький автобус на 13 мест. Я села возле окна, место на «колесе». Автобус заполнен практически полностью, но не битком, по пути подсаживались еще попутчики. 1 фаза) И минуты не прошло как началась первая накатка – я ощутила ее как потерю связи с реальностью. Далее паника начинала стремительно усиливаться. Я мысленно сказала себе: «Стоп. Что я сейчас чувствую физически, какие ощущения проживаю в своем теле?». Анализируя свое состояние, я поняла, что чувствую физическое давление и боль в области ягодиц, неудобно сидеть на колесе, дискомфорт и сдавливание тазобедренных суставов, мое тело согнуто и сдавлен нижний отдел жкт, твердое сиденье также вызывает дискомфорт. Следующий шаг – я спросила себя: «Как все эти мои физические ощущения сопоставимы с проживанием процесса своего рождения?». И здесь я четко увидела связь – я сама родилась попой вперед (ягодичное предлежание плода), сложенная пополам, во время прохождения родовых путей ощутимое давление пришлось на нижний отдел жкт. Далее появилось ощущение, что мой мозг понял то, чего раньше не понимал.

Еду дальше. Как когда-то, до агорафобии, получаю удовольствие от незнакомых мне картин за окном, от скорости автобуса. 2 фаза) Минут через 5 следующая накатка. Замечаю, что снова ощущаю как будто кружится голова, развивается ощущение потери связи с реальностью. Игнорировать не получается – паника нарастает. Снова говорю себе: «Стоп. Что я физически чувствую сейчас? Что беспокоит, дискомфортно?» Понимаю, появилось ощущение сдавливания в области груди, на пару секунд «замирание» дыхания, появляется ощущение, что физически не могу дышать, что «трудно» дышать. Снова задаю себе вопрос «Как все эти ощущения связаны с проживанием собственного рождения?». И снова вижу связь – в момент прохождения родовых путей сильно сдавливается грудная клетка, т.к. тело сложено пополам. Я понимаю и «вижу» свое первичное проживание этого неприятного ощущения. Паника отступает. 3 фаза) Через пару минут снова накатка. Начало такое же, как и в предыдущих эпизодах. Снова говорю себе «Стоп» и анализирую физическое состояние. Чувствую сильное сдавливание головы, головокружение, появляется ощущение непонимания, что происходит. Понимаю, что водитель, проезжая сложный участок и затор на дороге, начал сильно дергать автобус, рывками вперед-назад. Мое тело, и больше всего голова, естественно, по инерции, тоже резко подается вперед, а потом назад. Уже понимая принцип, беру этот триггер и провожу аналогию с проживанием опыта собственного рождения и понимаю, что такие же физические ощущения, сдавливание и волнообразные толчки я испытала при прохождении через родовые пути уже на следующем этапе рождения – выход головки. Кто видел этот этап рождения младенца в процессе родов – тот знает о чем я.

4 фаза) Следующая накатка и снова самодиагностика – сильная головная боль (как при повышенном артериальном давлении), кружится голова, сильная жажда, чувствую, что повысился уровень сахара в крови, ощутимый тремор в руках, в области плечевых суставов, на линии плеч. Понимая эти физические триггеры-провокаторы - тут же мысленно иду в исследование собственного рождения и понимаю, что проживаемые ощущения в эту накатку – завершающий этап прожитого процесса рождения – послеродовые физические ощущения и перерезание пуповины. Паника отступила. Весь процесс занял 2/3 пути – далее ехала без накаток и паники. Вышла в соседнем городке, сходила в парк, вернулась на остановку ждать автобус, чтобы вернуться в свой город. В какой-то момент появилась «пугающая» мысль – я здесь одна (в значении - одиночество), не дома, среди неизвестных мне людей и в неизвестном ранее для меня месте. Провела аналогию со своим рождением – действительно, я пришла в этот мир одна и сразу после рождения находилась в неизвестном мне ранее месте, среди неизвестных мне людей. Появилось ощущение – мозг понял. Паника отступила. Домой я ехала без приступов паники, абсолютно спокойно.

Уже дома, проанализировав свой прожитый опыт в этой поездке, я поняла, что в этой поездке я прожила все этапы своего собственного рождения под видом панических атак. Все «физиологические проживания» срабатывали как триггер именно в том же порядке – как и физиологическое проживание процесса своего рождения. И все мои предыдущие панические атаки, сформировавшие агорафобию, проживались точно в таком же порядке.

Прожив этот опыт, я с уверенностью могу подтвердить уже известный факт – мозг является интеллектуальным творцом всех воплощаемых «программ» страхов и фобий. Он скрупулезно и дотошно записывает все стрессовые ситуации в жизни человека, даже в перинатальный период. И активирует их тогда, когда посчитает нужным – самостоятельно (возможно исключение из правил – нужно доисследовать) или в «рамках договоренностей» с нашим глубинным «Я».

2-я проверка теории:

Поездка через день. Выбран тот же маршрут осознанно, чтобы легче было сравнить и не отвлекаться на новые условия, но номер автобуса другой. 1 фаза) После посадки в автобус, через 1-2 минуты физически (заметно!) начинаю ощущать давление и боль в области ягодиц (сиденье в этот раз мягкое, на него не спишешь), паника не подключается. Понимаю, что проживаю в этот момент – отправляю свое внимание на прожитый такой же дискомфортный опыт в прошлом в процессе своего рождения – происходит осознание причины физического дискомфорта – боль выключилась мгновенно, развития панической атаки не было. Еду дальше.

2 фаза) В течение двух минут физически начинаю чувствовать легкое давление в области груди, появляется ощущение, что организм «планирует» не дышать. Я снова отправляюсь в прошлый опыт при рождении, симптоматика отступает, паника не подключилась.

Появляется ощущение, что «мозги стали на место».

3 фаза) Еду дальше и замечаю, что через пару минут начинает сильно болеть голова, появляется раздражение легкое. Головную боль соотношу с прожитым актом рождения – паника не подключается, а причина раздражения – соседка, которая отвлекает меня своим разговором со мной, вопросами, рассказами и не дает мне сосредоточиться на поездке. Остальной путь еду спокойно.

4 фаза) Выход из автобуса совпал с проживанием завершающей фазы – ощутимый тремор рук, на линии плеч, в ногах тремора нет, сильная головная боль, легкое головокружение (как будто укачалась). Связываю эти ощущения с пониманием, что то же самое прожила в процессе своего рождения – тремор прошел. По пути домой зашла на каток – покаталась на коньках и поехала домой другим маршрутом. Паники не было, ни в другом автобусе, ни в торгово-развлекательном центре. Была легкая тревога на катке, буквально полминуты – проанализировала – причина была в оставленном телефоне в сумке на ресепшене. Мысли, что сын мне не сможет дозвониться – и тут же мысль «ничего страшного, потом перезвоню».

3-я проверка теории:

Выбран пригородный междугородний маршрут, но с учетом более дальней поездки именно по трассе. Общее время в пути в пункт прибытия, с учетом городского транспорта – 2 часа 15 минут (30,5 км), из них от границы города до пункта прибытия – 45 минут (19,5 км). Автобус был подан большой, мягкий. Мое место возле окна в середине автобуса. По городу ехала нормально, без накаток паники. Перед выездом из города пошла накатка паники. Проанализировав, я увидела сработавший триггер – мысль, что сын остался дома один (точно так же, как когда-то, когда он был маленький – те же условия – декабрь, плохая погода, я не дома, он дома один). Следующий мой шаг – научение 😊. Говорю себе: «да, он дома, один. А я здесь тоже одна. Он уже давно взрослый и во мне, как тогда, больше не нуждается. Чтобы ни было – он справится. Он меня знает и будет помнить. Он в порядке и я в порядке. У каждого из нас свой жизненный путь». Тревога ушла, паника перестала накатывать. И я сказала себе: «Даже, если я проеду две остановки по межгороду, это уже будет победа. Сколько проеду – столько проеду. Без насилия над собой». Я проехала 7 остановок. Назад ехала другим автобусом, до пригородного автовокзала. А потом, так же с пересадками по городу, домой.

Практические рекомендации для помощи в преодолении панических атак, связанных с агорафобией, посещением общественных мест, поездками в общественном транспорте и других видов фобий, основанных на первичном травмирующем опыте стресса во время проживания собственного рождения – не создавать ритуалов готовясь к поездке, взять с собой питьевую воду и при желании вкусняшку. При формировании паники – дать «высказаться» своим ощущениям. Проанализировать и понять свои ощущения, принимая во внимание первичный стрессовый опыт – процесс собственного рождения. Объяснять мозгу причину триггеров, повторяя себе «Я давно родился/ась. Я тогда выбрал/а жизнь. И сейчас выбираю жизнь».

Бонус от проработки собственного рождения – осознала причину своей выборочной фармакофобии. И причина тоже в прошлом. Я родилась в следствие искусственно вызванных родов фармпрепаратами (на сроке 7 месяцев беременности). Я долго не могла понять иррациональность страха перед лекарствами и только проработка процесса своего рождения дала мне это понимание.

P.S. Подсознание помнит всё.