Психологи на b17.ru
На сайте зарегистрированы: 28632 специалиста из 952 городов
Скрыть

ЭГЛОНИЛ-радость всех скорбящих.

От автора: Нейролептик отзывы форум. Эглонил отзывы врачей. При тревоге, стрессе, неврозе, ОКР, язвенной болезни, беременности, грудном вскармливании. Эглонил побочные действия, галакторея. Цена на Эглонил и фармакоэкономика. Добавлен отзыв пациентки за декабрь 2018 год. Желающие могут также задать мне вопрос на мини-форуме (в комментариях).
Эссе.
Помощь врача-психиатра в Москве.
Альтернатива Эглонилу.

                                    ЭГЛОНИЛ радость всех скорбящих

 

—Наряду с адьювантными методами терапии (психотерапия), пациенты, тем не менее, проходят лечение и ОСНОВНЫМИ (биологическими) методами—лекарственной терапией. Да. Такое встречается. И очень часто. Ну, не способен метод психотерапии излечить или хотя бы перевести в ремиссию, подавляющее большинство психической патологии!

Пациенты принимают и лекарства тоже.

Один из часто назначаемых препаратов, это—Эглонил, он же СульпиридНейролептик! Запомним это!

Характеризуется наличием транквилизирующего, антидепрессивного, легкого стимулирующего и очень сильного противорвотного действия. Кроме того, оказывает цитопротективное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Расценивается как препарат «вегетативного мозга», влияет на центры промежуточного мозга, гипоталамуса. Такая «органотропность» делает показанным применение Эглонила при соматических и соматоформных нарушениях ЖКТ (язвенная болезнь, дискинезия пищевода, гепатобиллиарные дискинезии, спастическая колонопатия). Применяется также при рвоте разного генеза, при алкоголизме, тяжелых неврозах с вялостью и апатией. Рекомендуется для профилактики атипичных и осложненных форм мигрени.

Считается, что Эглонил хорошо переносится пациентами.

Противопоказан при артериальной гипертензии, феохромоцитоме, тревоге, психомоторном возбуждении.

По поводу «хорошей переносимости» и побочных действиях:

При длительном применении в высоких дозах иногда возможны заторможенность, сонливость, гиперпролактинемия, аменорея, галакторея, гинекомастия, импотенция, фригидность, увеличение массы тела, ранние (спастическая, кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры) и поздние дискинезии, экстрапирамидные расстройства, ортостатическая гипотензия, злокачественный нейролептический синдром (гипертермия). РЛС

—У меня был случай, когда у девушке, спустя месяц после отмены Эглонила, сохранялась галакторея (самопроизвольное истечения молока из молочных желез). Это очень пугало пациентку. Прекратилось, только через два месяца...

У меня два вопроса к использованию Эглонила!

1) Клинические фармакологи, делают акцент на «терапевтических» эффектах Эглонила, обусловленных влиянием на определенные центры головного мозга, но ни слова не говорят об влиянии на переднюю долю гипофиза (где и вырабатывается пролактин, ответственный за галакторею).

Кроме того. А кто сказал, что действие Эглонила на аденогипофиз (переднюю долю гипофиза) будет селективным?! И коснется ТОЛЬКО клеток-лактротрофов?!

Влияние будет на ВСЕ клетки аденогипофиза!

А это:

  • Тропные, так как их органами-мишенями являются эндокринные железы. Гипофизарные гормоны стимулируют определенную железу, а повышение уровня в крови выделяемых ею гормонов подавляет секрецию гормона гипофиза по принципу обратной связи.Соматотропный гормон (СТГ) — важнейший стимулятор синтеза белка в клетках, образования глюкозы и распада жиров, а также роста организма.
    Тиреотропный гормон (ТТГ) — главный регулятор биосинтеза и секреции гормонов щитовидной железы.
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — стимулирует кору надпочечников.
  • Гонадотропные гормоны:
    фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — способствует созреванию фолликулов в яичниках, симуляция пролиферации эндометрия.
  • [color=33333]лютеинизирующий гормон[/color][color=33333] (ЛГ) — вызывает овуляцию и образование жёлтого тела.[/color]
  • Лютеотропный гормон (пролактин) — регулирует лактацию, дифференцировку различных тканей, ростовые и обменные процессы, инстинкты заботы о потомстве.

—А это УЖЕ совсем другое... Это массовая токсическая атака аденогипофиза, которая (про высоких дозах и/или длительном применении Эглонила), может закончиться серьезными гормональными (эндокринологическими) нарушениями!

Например.

Из аденогипофиза развиваются аденомы гипофиза.

 

Второй вопрос.

Согласно справочнику РЛС, показанием к назначению Эглонила, служит:

Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • F20 Шизофрения
  • F22 Хронические бредовые расстройства
  • F48 Другие невротические расстройства
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K51 Язвенный колит
  • R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное
  • R46.4 Заторможенность и замедленная реакция

 

—Но как показывает практика, большая доля назначений, приходится на т.н.«малую психиатрию» (тревожные, фобические, постстрессовые, депрессивные реакции).

Получается явная нестыковка между «доказанным» эффектом Эглонила—вопросы к фирме Sanofi-Winthrop Industrie (Франция)—ЧТО ОНИ ТАМ доказали?!

И реальными назначениями Эглонила—"всем подряд". Зачастую, не врачами психиатрических профессий (коих становится все меньше и меньше), а неврологами, терапевтами, гастроэнтерологами, врачами общей практики.

 

Фармакоэкономика Эглонила.

По сравнению с еженедельной психотерапией или ежедневным психоанализом, то, конечно, цена лечения Эглонилом, невелика. Стоимость 30 таблеток по 50 мг. в Москве—200 руб. (на июль 2016 года).

Если пациент принимает по 1 таб. 50 мг. три раза в день, то год лечения составляет (в среднем): 7200 руб.

Однако, если приходится принимать 200 мг. Эглонила три раза в день, то цена ЗНАЧИТЕЛЬНО возрастает!

 

Вместо послесловия.

А так — какие новости?

Тем более, сенсации...

С террором и вулканами здесь все наоборот.

Прополка, культивация, мели-мели-мели — орация,

Конечно, демонстрации. Но те — два раза в год.

©

Анонимный отзыв пациентки (декабрь, 2018 год):

" Добрый день! Прочитала вашу статью про Эглонил. К сожалению уже после месячного приема этого препарата в дозировке по 1 капсуле 2 раза в день. До этого принимала (пыталась вводить эти препараты, но они не подошли) Этаперазин, тералиджен по неделе примерно. Сейчас сдала анализ на Пролактин. Он повышен, 2347 при норме 39-422 для женщин. Мне 19 лет. Возможно ли такое повышение от приема эглонила? Буду вам благодарна за ответ. Спасибо. "

— Я конечно ответил девушке.

Но что меня удручает... Зачем? Зачем коллеги назначают такие токсичные средства своим пациентам? Ну явно же Эглонил, это не препарат выбора. Особенно в случаях, когда пациент склонен к побочным эффектам. Методом выбора, является гомеопатическое лечение у врача-психиатра.

Врач-психотерапевт, Психиатр гомеопатСкайп-консультант - г. Москва
Опубликовано: , 12319 просмотров
К автору уже обратились 17 человек с сайта
Подписаться227
Подписаться227
Поделиться120СохранитьЕщё...

Комментарии

Юлия Ивановна Лёзова
Психолог, Гештальт-терапевт - г. Владимир
Спасибо, Дмитрий Александрович! Очень вовремя, как раз к клиентскому случаю: обратившаяся пробует на себе разные препараты. Возможно, дойдет и до этого, а тут Ваше эссе.
№1 | 9 июля 2016
Селивановская Ирина Алексеевна
Психолог, Эксперт счастливой жизни - г. Киев (Украина)
Дмитрий Александрович, я поняла, о чем Вы! Поддерживаю!
Знаю этот препарат, не рекомендую вообще.
Правда, о факте приема препарата узнала у двух человек. Это не мои клиенты, а знакомые знакомых. С ними знакома лично.
Одна принимает довольно часто - говорит, что от "стрессов на работе".
Молодая, не замужем. Появились нарушения менструального цикла.

Другая принимает, где- то несколько месяцев. Говорит, что пока ей не помогло, нервничает и плохо спит. Разбираться в себе категорически не хочет. Говорит, что будет пить Эглонил еще месяц, если не поможет, поищет что-то еще. Побочных эффектов я у нее не вижу, но и какого-то результата тоже.
Да, обе сами себе его назначили!!! Кому-то там чем-то помогло!

А вообще, игры с такими препаратами могут иметь очень нехорошие последствия...

Благодарю, что осветили такие детали в статье!
№2 | 9 июля 2016
Клевцов Дмитрий Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр гомеопатСкайп-консультант - г. Москва
--Спасибо, коллеги, за отзывы!

№1 | Лёзова Юлия Ивановна писал(а):
Очень вовремя, как раз к клиентскому случаю: обратившаяся пробует на себе разные препараты. Возможно, дойдет и до этого, а тут Ваше эссе.

--Юлия Ивановна, какова динамика Вашего клиентского случая?

№3 | 13 июля 2016
Клевцов Дмитрий Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр гомеопатСкайп-консультант - г. Москва
№2 | Селивановская Ирина Алексеевна писал(а):
Знаю этот препарат, не рекомендую вообще.
Правда, о факте приема препарата узнала у двух человек. Это не мои клиенты, а знакомые знакомых. С ними знакома лично.
Одна принимает довольно часто - говорит, что от "стрессов на работе".
Молодая, не замужем. Появились нарушения менструального цикла.
Другая принимает, где- то несколько месяцев. Говорит, что пока ей не помогло, нервничает и плохо спит. Разбираться в себе категорически не хочет. Говорит, что будет пить Эглонил еще месяц, если не поможет, поищет что-то еще. Побочных эффектов я у нее не вижу, но и какого-то результата тоже.
Да, обе сами себе его назначили!!! Кому-то там чем-то помогло!

--Именно сами, Ирина Алексеевна!
Прочли в интернете: кто-то написал, что Эглонил,--"замечательно помогает"!
Поверили. Попробовали. Понравилось...

№2 | Селивановская Ирина Алексеевна писал(а):
А вообще, игры с такими препаратами могут иметь очень нехорошие последствия...

--Например, в ситуации с Эглонилом, который стимулирует аденогипофиз, а значит:
и адренокортикотропный гормон (АКТГ) — стимулирует кору надпочечников.
Представители фармфирмы не зря пишут: Эглонил противопоказан при феохромоцитоме!

Почему же?

Потому, что: Фе́охро́моцито́ма — гормонально активная опухоль хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы надпочечниковой или вненадпочечниковой локализации, секретирующая большое количество катехоламинов.

Т.е. активизация аденогипофиза Эглонилом, приводит не только к аденоме САМОГО гипофиза, и аденоме т.н. "органов-мишеней" (надпочечника и др.).


№4 | 13 июля 2016
Юлия Ивановна Лёзова
Психолог, Гештальт-терапевт - г. Владимир
№3 | Клевцов Дмитрий Александрович писал(а):
Юлия Ивановна, какова динамика Вашего клиентского случая?
Клиентка в терапии 2 года, вся работа была и остается построенной вокруг тревоги, как ее проживать, как она возникает, как найти опоры. При этом несмотря на то, что клиентке это удается, ее состояние заметно стабилизировалось, она пробует то одни медикаменты, то другие. При этом без наблюдения врача. И сообщает об этом постфактум, т.е. когда уже попробовала. Последняя сессия была как раз про то, что она планирует попробовать еще что-нибудь. Цитата: "хочется избавиться от стресса полностью и специально закрепить хорошее настроение". Мне оставалось только ответить, что в этом случае пусть хотя бы она принимает их под наблюдением своего лечащего врача.
№5 | 13 июля 2016
Клевцов Дмитрий Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр гомеопатСкайп-консультант - г. Москва
№5 | Лёзова Юлия Ивановна писал(а):
Мне оставалось только ответить, что в этом случае пусть хотя бы она принимает их под наблюдением своего лечащего врача.

--Ну, да... Единственное разумное решение...

№6 | 13 июля 2016
Здравствуйте! Чем можно заменить эглонил при его отмене, чтобы не возвращались тревога и не возникала бессонница? Муж принимает сейчас 150 мг в сут, начинал 7 мес назад с дозировки 600 мг в сут. Этот препарат помогает убрать тревогу, бессонница, навязчивые мысли. Но при отмене все возвращается. Пробовали бросать уже 3 раза. Через 2 недели- месяц симптомы возвращаются. Возможно, его действие похоже на антидепрессант? Но заменять антидепрессантами не хочется. Очень надеемся на Ваш совет.
№7 | 27 апреля 2017
Клевцов Дмитрий Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр гомеопатСкайп-консультант - г. Москва
Здравствуйте!
Заменить можно гомеопатическим лечением.

С уважением, Д.А.
№8 | 27 апреля 2017
Я знаю пациентку,которая на фоне Эглонила чуть не выбросилась из окна.Помимо галакторреи,нарушения обмена веществ ничего хорошего не отметила.
№9 | 6 ноября 2017
Клевцов Дмитрий Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр гомеопатСкайп-консультант - г. Москва
Галкина Анна, да, к сожалению--это бывает... на фоне Эглонила.
Поэтому и предупреждаю пациентов!
№10 | 6 ноября 2017
Написать комментарий
Авторы проекта: Владимир Никонов и Трефилов Дмитрий 8b22c Справка по сайту   Предложить идею   Сообщить об ошибке   Задать вопрос  
Справка по сайтуКонтакты
наверх
вниз