Психологи на b17.ru
На сайте зарегистрированы: 30128 специалистов из 978 городов
Скрыть

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

От автора: Несколько слов об ОКР.

 Обсессивно-компульсивное расстройство (синдром навязчивых состояний)

Автор: клинический психолог, Литвинова Оксана Николаевна

 

Обсессивно компульсивное расстройство ОКР

 

        Вы панически боитесь микробов, вирусов и прочих "тварей"? Заражения, смертельно заболеть, или (реже) заболеть самому и заразить кого-то ещё?
        Вы не выйдете из дома без антисептика, влажных салфеток?
        Вы открываете двери поликлиники, аптеки, общественных заведений салфеткой?
        Вы держитесь за поручень в метро, или автобусе только в перчатках, а в тёплое время года только в одноразовых перчатках?
        Вы моете руки много раз подряд и Вам все ещё кажется, что они не идеально чистые? И даже если Вы считаете, что добились идеальной чистоты рук, то через какое-то время Вы снова не можете отделаться от мысли, что они "не чисты", и снова, и снова намыливаете и смываете?

 

        Вы избегаете прикосновений, поцелуи и близость вызывают у Вас стойкий страх "испачкаться", заразиться Смертельной болезнью и даже, если партнёр принесёт Вас справку от венеролога, что анализ на СПИД - отрицательный, то Вам будет казаться, что Вы непременно заразитесь СПИДОм при контакте с ним.

        Вы фанат чистоты и моете унитаз, раковину, плинтуса и, даже то самое, самое недоступное место за плитой несколько раз в день?

        Вы приходите в ужас от не параллельно висящего в ванной полотенца? Вы судорожно взбираетесь на подоконник, чтобы прищепить внезапно отлетевший уголок шторы, хотя при этом Вы рискуете опоздать на самолёт и не улететь в отпуск?

        В Вашем шкафу все разложено идеально по полочкам? А пока не будет разложено, Вы не сможете заняться чем-то ещё?

        Перед выходом из дома Вы стоите у плиты и 4-5, а порой 20-30 раз проверяете, закрыт ли газ? (Знала девушку, которая проверяла 200 раз и все равно ей казалось, а вдруг не закрыла?)

        Выходя из дома Вас всю дорогу мучает мысль: "А вдруг я не выключила утюг?" И периодически возвращаетесь на полпути, а иногда и в обеденный перерыв, проверить это. И утюг всегда оказывается выключенным.

        Уходя последней из офиса, Вы 10, а то и 100 раз дергаете за ручку двери, проверяя, закрыли Вы дверь на ключ, или все же нет?

        Вы боитесь, что схватите нож и искромсаете им свою жену, мужа, или соседку?

        Вы боитесь подходить к краю платформы, или к открытому окну, а вдруг Вас посетит непреодолимое желание выпрыгнуть?

        Вы боитесь, что незнакомец изнасилует Вас на улице?

        Вы боитесь, что У Вас не все в порядке с сексуальной ориентацией, что Вы лесбиянка, или гомосексуалист? "А вдруг меня привлекают малолетние дети и я - педофил" - в ужасе снова и снова Вы гоните от себя подобные мысли! А они все «лезут» в голову и Вы пытаетесь вспомнить, а правда ли Вас возбуждала Ваша двоюродная сестра, когда Вам было 14, а ей 5. И вот Вы уже решили для себя, что обнимали ее тогда излишне эротично. Вы избегаете встречать детей, потому что Вы уже решили, что Вы - монстр.

        Вы постоянно анализируете свои отношения с женой, или мужем, и вдруг Вас начинает преследовать мысль: "А что если я его не люблю и все это ошибка"? Вы настолько зацикливайтесь на этой мысли, что Вы хотите расстаться с ним несмотря на то, что порой понимаете абсурдность Ваших мыслей, но продолжаете прокручивать мысль о расставании практически постоянно?

        Вы постоянно что-то считаете: зеленые автомобили, окна в соседнем доме, ступеньки? Мысленно вспоминаете математические формулы и по кругу "гоняете" их в голове? Причём, если Вы этого не сделаете, то уверены в том, что произойдёт какое-то несчастье с Вами, или Вашими близкими?

        Вам часто кажется, что Вы совершили какую-то ошибку в своих обязанностях на работе, и эта ошибка может привести к катастрофе. Раз за разом начинаете возвращаться к началу (например отчёта) и проверять его снова и снова, при этом не находите ошибок, или они малозначимы, а Вас все равно не покидает мысль, что ошибка где-то есть.

       Все это - навязчивые мысли, или обсессии, свойственные для ОКР, а так же навязчивые ритуалы, или компульсии, которые совершает человек с целью облегчить своё состояние. Только проблема в том, что ритуалы это самое состояние облегчают только на короткое время, а само ОКР прогрессирует, и ритуальных действий нужно все больше и больше, а периоды облегчения все короче и короче.

       Бывают и более редко встречающие навязчивости: например, что в багажном отделении Ваш чемодан обязательно раскроется, и все вещи вывалятся, испачкаются и порвутся. И что тогда о Вас подумают люди? При этом Вы усиленно избегаете всяких поездок и полётов, где вещи сдаются в багаж.

       Что Ваш организм совершенно не переваривает сыр ни в каком виде, и вы тщательно выпытываете в гостях и в ресторанах, нет ли в поданном вам блюде намёка на сыр и сыросодержащие компоненты, а когда все же решаетесь попробовать блюдо, то продолжаете принюхиваться, а вдруг сыр все же есть?

       Все это тоже признаки обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), в народе "невроза навязчивых состояний".

       Когда нужно обращаться к специалисту (врачу психиатру, врачу психотерапевту, или клиническому психологу)?

 

       Если вы не забываете о вредоносных микробах-убийцах даже после мытья рук, боитесь, что вымыли их недостаточно тщательно и моете их снова и снова.

       Если Вы думаете, что могли подцепить СПИД (гепатит или лепру) в результате пользования тележкой из супермаркета, или нажимая на кнопки банкомата. 

       Если Вам кажется, что прошедший мимо человек задел Вашу куртку своим зонтиком и передал Вам тучи болезнетворных бактерий.

       Если для Вас мытьё рук стало ритуалом: вы обязательно намыливаете сначала только определённую руку, затем другую, затем каждый ноготь на определённой руке по отдельности и в определённом порядке, и никак иначе, а затем ополаскиваете руки 5 раз.

       Если Вы начинаете тратить много времени на уборку дома, разбор шкафов и раскладывание вещей по полочкам, при этом игнорируете другие не менее важные занятия.

       Если Вы из-за постоянных проверок газа, утюга, якобы незакрытых окон и дверей, начинаете всюду опаздывать.

       Если Вы считаете проезжающие мимо зеленые машины от скуки, или соревнуетесь с кем-то: каких больше, жёлтых, или зелёных - это одно. А если цифры, счёт, формулы постоянно крутятся в голове, то Вам нужна помощь специалиста.

       Если постоянный счёт имеет для вас "магическое" значение.

       Если Вы избегаете входить на кухню, потому что там ножи.

       Если Вы просите подругу не носить короткую юбку, а то вдруг Вы лесбиянка, наброситесь на неё и изнасилуете.

***

       В статье я привела только некоторые признаки, характерные для ОКР. ОКР -мучительное для человека состояние.

       Хочу обратить особое внимание на то, что диагноз может поставить только врач.
Возможно, Вам потребуется пропить медикаменты, но совершенно точно, для того, чтобы преодолеть это расстройство, необходима работа с психологом, или психотерапевтом владеющим методиками когнитивно-поведенческой терапии.

       Как пример, с клиентами, страдающими ОКР, я применяю метод «Экспозиции и предотвращения реакций». Если описать его кратко, то в процессе работы человек делает те вещи, которые он боялся сделать и избегал. Например, намеренно прикасаться к дверной ручке, или чужому полотенцу и не мыть после этого руки.
Или, для страдающих навязчивыми сексуальными мыслями, намеренно думать о том, чтобы стать педофилом, или гомосексуалистом.

       Работает это таким образом: страх человека становиться тем меньше, чем чаще и правильно он будет этому подвергаться.

       Быть может, вам, читающим эту статью, трудно представить, что все это возможно, но это возможно! 

       Смотрите, какие Микробы - милашки!

       Для страдающих ОКР будет полезно ознакомиться с программой "Четыре шага" по Д.Шварцу
https://www.b17.ru/blog/5316/

       

        PS: Многие люди, страдающие "неврозом навязчивостей", не считают, что с ними что-то не так, скорее наоборот, они считают, что ритуалы им во многом помогают, а их действия очень даже полезны.

 

       С уважением, клинический психолог, Литвинова Оксана Николаевна
       Тел.: 8(916)132 11 43
       Скайп: psylab-litvinova

 

 

Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
Опубликовано: , 3235 просмотров
К автору уже обратились 277 человек с сайта
Провела 498 онлайн консультаций на сайте
Подписаться433
Подписаться433
Поделиться7СохранитьЕщё...

Комментарии

Наталья Лысенкова
Психолог, Психолог - сексолог - г. Красноярск
Правда, микробы - милашки:)). А на них столько сваливается вины.
Спасибо за статью.
№1 | 18 февраля 2016
Александр Молярук
Психолог, Сценарный Аналитик онлайн - г. Владивосток
Оксана, а если девушка думает что за ней следят и хотят подставить? Это уже бред?

Будет ли это отнесено к ОКР, если человек будет вести переговоры только на улице, потому что там нет жучков?
№2 | 18 февраля 2016
Надежда Клепикова
Психолог - г. Санкт-Петербург
Здорово, что популяризируете эту проблему. Часто люди не знают, что с этим можно справиться и что это не норма.
№3 | 18 февраля 2016
Шестериков Олег Николаевич
Психолог, Психоаналитик - г. Кемерово
№2 | Александр Молярук писал(а):
Оксана, а если девушка думает что за ней следят и хотят подставить?
А если девушка так не думает, а за ней все равно следят? )))
№4 | 18 февраля 2016
Шестериков Олег Николаевич
Психолог, Психоаналитик - г. Кемерово
А теперь те, у кого нет признаков ОКР пускай проголосуют!
)))

Спасибо за статью!

№5 | 18 февраля 2016
Олег Владимирович Сурков
Психолог, Лечу панику - г. Москва
№2 | Александр Молярук писал(а):
Оксана, а если девушка думает что за ней следят и хотят подставить? Это уже бред?
Какой же это бред? Это самая настоящая реальность клиента!
№2 | Александр Молярук писал(а):
Будет ли это отнесено к ОКР, если человек будет вести переговоры только на улице, потому что там нет жучков?
Позвольте не согласиться! На улице жучков даже больше нежели дома! И у каждого жучка тоже есть уши!
№6 | 18 февраля 2016
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
Александр, грань между бредом и не бредом - тонка.
Например, если девушка стирает по 50 раз брюки, Т.к. На них осталась шерсть кота подруги, с которой она виделась последний раз 5 лет назад, потом поссорилась, а вдруг подруга послала теперь злых духов и они на неё воздействуют через ту самую кошачью шерсть...
Это уже бред.
№7 | 18 февраля 2016
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
Александр, у меня одним из обязательных условий работы с ОКР, посещение психиатра.
На данный момент работаю со страдающими, имеющими диагноз (психиатра) ОКР и в курсе его рекомендаций.
№8 | 18 февраля 2016
Наверно сюда еще можно отнести навязчивые мысли и негативные эмоции: злость, обиды, раздражение, переживания, прокручивание в голове возможных диалогов с врагами и обидчикам. Все это мешает сосредоточиться на чем-то во вне.
№9 | 18 февраля 2016
Литвинова Оксана Николаевна писал(а):
Вы боитесь, что схватите нож и искромсаете им свою жену, мужа, или соседку?
неожиданно!)

№10 | 13 мая 2016
№3 | Клепикова Надежда Александровна писал(а):
Часто люди не знают, что с этим можно справиться и что это не норма.
Интересно..если люди смирились и им кажется, что у них все в порядке, то может и ладно?)
№11 | 13 мая 2016
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
Филомена, спасибо за отзывы. Уж куда неожиданнее)
А если серьёзно, то это очень и очень частые страхи.

Ну если им хорошо с этим, не мешает жить, то может и ладно. Вроде ж никто не пытает в подворотне: ты точно не желаешь тайно зарезать свою жену? Ты точно не ползком подбираешься к окну, чтобы приоткрыть на проветривание? Ты точно моешь руки по 500 раз и получаешь от этого кайф?!
№12 | 13 мая 2016
№12 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а):
Уж куда неожиданнее)
может быть "неожиданно" в том смысле, что в статье вы описываете действия, которые человек выполняет - ритуалы. Моет, ползет, закрывает, перевешивает, прячется от слежки. Когда вы пишите о навящивом анализе взаимоотношений, то, наверное, этот анализ тоже во вне прорывается и человек мучает им вслух своего супруга.
А тут: желание (страх навязчивый) внезапно зарезать близкого человека. Как это проявляется в действии? - В доме исключается наличие колюще-режущих предметов?

А после обращения с такой проблемой к психиатру человека наверное положат в больничку, от греха подальше. Вряд ли вы с ним поработаете...
№13 | 14 мая 2016
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
Да, человек в моменты "приступов" боиться приближаться к кухне и тем местам, где есть ножи и прочее.

Иногда, прорывается, иногда не прорывается.
Именно, потому что человек боиться, что он сумасшедший и его "запрут в психушке".
Не положат его в больницу, только если он сам будет сильно просить. Потому как психиатр отлично различает симптоматику определённых заболеваний.
А страх ножей и навязчивые мысли: а вдруг я причиню вред жене - это крик личностных расстройств.
И если выписывают медикаменты, то обычно это антидепрессанты в сочетании с транквилизаторам + психотерапия (обычно когнитивно-поведенческая).

Я с этим и работаю! Это очень частый страх при ОКР.
№14 | 14 мая 2016
Ирина Куликова-Новаковская
Психолог, Онлайн-консультант - г. Москва
Оксана Николаевна, что Вы думаете о связи склонности к ОКР и свойствах ЦНС, если не секрет?
№15 | 26 марта 2017
Литвинова Оксана Николаевна, почему? Почему обязательно посещение психиатра?
№16 | 1 мая 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
paola, потому что это психическое расстройство и часто сочетано с другими расстройствами. А психолог не врач и диагнозов не ставит. Кроме того, не всегда одна не медикаментозная психотерапия помогает, бывает, что нужно сочетать с медикаментами.
№17 | 1 мая 2018
Шикарная статья, особенная благодарность
За упоминание типа ОКР связанного с отношениями.
Можете откорректировать название?
Обсессивно*
Благодарю!
№18 | 12 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
nemnogo_nervno, благодарю
Откорректирую, спасибо
№19 | 12 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
Вам лечение поменяли с золофта на другой препарат?nemnogo_nervno,
№20 | 12 октября 2018
Литвинова Оксана, хотят поменять, но я хочу справиться без препаратов.
№21 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
nemnogo_nervno, гм... а зачем себя так мучить
Можно же и психотерапию, и препараты совместить
№22 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана, родители относятся к ним плохо,пока я живу в их доме-меня будут упрекать за их прием.

И мне страшны первые две недели
Привыкание
№23 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
nemnogo_nervno, родителям нужно объяснить, что ОКР - это заболевание
Они же не против таблеток от ангины?

Не у всех начало терапии сопровождается полочкой и привыканием. Вам заменят препарат скорее на феварин. Хотя я не врач, просто предположение.

Привыкание к антидепрессантам не возникает.
№24 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана, они не знают про ОКР. Если им сказать об этом,и о том,что это навязчивые сомнения в отношениях-они скажут что это не мой партнёр-бросай его. Я ещё больше начну загоняться.
№25 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
nemnogo_nervno, Вам помогло от осознания, что это проявления ОКР?
№26 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана, да,но сомнения ещё и по поводу диагноза.
Услмнюсь,гружусь по этому поводу, перечитываю статьи и слова своего психотерапевта. Успокоюсь
Потом снооооова по кругу. Нашла на Ютубе женщину.
№27 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана, kyomi fae. Канал и сайт awakenintolove
Она рассказывает подробно что это такое и как это переживала она.
Это меня на время успокаивает.
Потом по кругу снова
Мой психотерапевт указал мне на то,что компульсивное поведение разного рода у меня давно и склонность к руминациям тоже.
№28 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна, хотят на флуоксетин заменить.
№29 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
Да он показан именно при ОКРnemnogo_nervno, и побочных действий у него меньше
№30 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
№27 | nemnogo_nervno писал(а):
да,но сомнения ещё и по поводу диагноза.
Я почитала Вашу тему
У меня нет сомнений
Хоть я и не врач и не имею право ставить диагнозы
№31 | 13 октября 2018
Литвинова Оксана, воту меня волнами.
Но минус в том ,что я сама учусь на мед.психолога
И в нашей стране очень мало кто знает о такой разновидности ОКР.
Я сама долго не верила( до тех пор пока не проанализировала свое поведение и нашла ссылки на иноязычные источники)
№32 | 14 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
nemnogo_nervno, дело в том, что навязчивые мысли могут касаться любой сферы
№33 | 14 октября 2018
Литвинова Оксана, не все российские специалисты это понимают и многие ,даже если это и испытывали-не афишируют
№34 | 14 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
nemnogo_nervno, ну теперь Вы это понимаете
В чем здесь минус?
№35 | 14 октября 2018
Литвинова Оксана, негоже клиническому психологу страдать от подобных вещей!
А откуда вы узнали о таком виде ОКР?
№36 | 15 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
nemnogo_nervno, ну Вы скажете тоже))
Врачи. Оде болеют
Кардиологи кардионевроз мне
Неврологи - паническими атаками
Наркологи алкоголизмом (лично знаю прекрасных врачей)
Психиатры много чем

Почитайте у меня заметку про Кандинского

Откуда узнала?
Работала!
Предположила и сопоставила факты
Из практики )
№37 | 15 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
*врачи тоже болеют
С телефона неудобно, извините за ошибки
№38 | 15 октября 2018
Литвинова Оксана, нашим преподавателям( психологи,психиатры,психотерапевты) кому скажешь
"Глупости все это. Нет такого"
№39 | 16 октября 2018
Литвинова Оксана Николаевна
Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат - г. Москва
nemnogo_nervno, просто особо то нет смысла делить ОКР на подвиды
Это важно для клиента, а для врача не особо.
Лечить то все равно начнут примерно одинаково.
№40 | 16 октября 2018
Написать комментарий
Авторы проекта: Трефилов Дмитрий и Владимир Никонов 1fd77 Справка по сайту   Предложить идею   Сообщить об ошибке   Задать вопрос  
Справка по сайтуКонтакты
наверх
вниз