Психологи на b17.ru
На сайте зарегистрированы: 30470 специалистов из 985 городов
Скрыть

Психотерапия это манипуляция или нет?

От автора: Сложный вопрос о том, манипуляция психотерапия или нет.

Психотерапия это манипуляция или нет

Маленькая девочка подходит к папе и говорит: «Папа, я сегодня хорошо себя вела, а еще я съела на завтрак всю-всю кашу, как просила мама, купи мне вот ту куклу, пожалуйста». Если разбирать то, что сделала эта малышка, то можно долго удивляться, кто научил эту кроху косвенному трехсоставному внушению, которое еще по другому называется «последовательность принятия» или «внушение трех Да». Нам очень не нравится, когда нами манипулируют, но сами мы используем манипуляции постоянно, да и чего уж там, позволяем некоторым (и это далеко не только  самым близким людям) собой манипулировать.

Менеджер в магазине сообщает: «Не забудьте, сначала позвонить мне, когда решитесь…». Бабушка внуку: «Если хочешь вырасти, ты должен есть много». Девушка своему мужчине, детским голосочком и нараспев: «Милый, я так обрадуюсь этому подарку! Ну, пожалуйста-пожалуйста-пожалуйста!». Некоторые внушения, которые нас бомбардируют, и естественно, через которые нами манипулируют, нам даже нравятся. Причем, даже, прямые и незатейливые: «Я уверен! Ты справишься, смело иди сдавать экзамен», - или более витиеватые и действенные: «Когда сдашь, наконец, свой экзамен, не забудь зайти в магазин за хлебом». Все это на языке коммуникации людей – внушения, инструменты побуждения к определенному действию. Бывают люди, у которых природный механизм использования внушений нарушен, и они начинают отправлять парадоксальные внушения, делающие такими же нарушенными других людей. Но бывают профессионалы внушений, которые этому учатся специально, учатся манипулировать другими людьми.

Вот я и подошел к теме статьи, есть ли психотерапия последовательность сплошных манипуляций с клиентом или нет? Манипулирует ли психотерапевт клиентом? В одном из обсуждений, уважаемый коллега психолог сказал, что сама мысль о том, что фраза терапевта есть манипуляция может вызвать недоверие клиента. Естественно, недоверие к психологу-психотерапевту в психотерапии вещь плохая, тормозящая психотерапию, и мне захотелось ему ответить, что это не есть манипуляция, или манипуляция, но не совсем манипуляция. Но подумав, я не нашел оснований так ответить. Мы, действительно, манипулируем клиентом. Иногда терапия выглядит как обычная беседа. По итогам клиент, бывает, говорит: «Я не знаю, почему, но мне легче». Почему стало легче. Вроде бы просто говорили о том, что клиент и так знает, ничего нового сказано не было, терапевт не посоветовал ничего конкретного и т.п. Но стало легче. Все это произошло потому, что всю беседу психотерапевт управлял беседой и клиентом, направлял его чувства, мысли в строго определенную сторону, при помощи манипуляций помогал ему выполнять ту внутреннюю работу, которая и сделала это «легче». И почти всегда истинный смысл происходящего на терапии скрыт от клиента. Чтобы понять действия терапевта надо самому долго учиться очень многим вещам, что совершенно не требуется для решения своей проблемы. Можно просто прийти, обратиться за помощью и эту помощь получить, да, при этом подвергнувшись его, терапевта манипуляциям.

Есть направления психотерапии, которые традиционно ассоциируются со словом манипуляция. Например, стратегическая психотерапия или гипноз, есть такие направления, которые провозглашают недирективность и вторичность роли терапевта, например клиент-центрированная терапия, но я утверждаю, что любая психотерапия – манипуляция. Например, часто клиент-центрированный терапевт отражает реплику клиента:

Клиент: Я не смог вчера заснуть, всю ночь думал об этом.

Терапевт: т.е. Вы были столь сильно расстроены, что целую ночь не спали.

Очень тонко, почти незаметно терапевт побуждает клиента погрузится в свое чувство  расстроености, что в дальнейшем позволит его дифференцировать и лучше разобраться в нем, в том, что его вызывает. Повторюсь, что клиенту не всегда полезно погружаться в «кухню» процесса психотерапии, достаточно терапевту понимать то, что происходит, понимать, куда и для чего вести беседу. Если психотерапевт этого не понимает, он, как правило, идет к супервизору. Чтобы сделать это терапевт описывает и концептуализирует этот случай, формулирует вопросы, проводит самостоятельный серьезный анализ случая. На супервизии он приобретает лучшее понимания случая и понимание своих последующих действий. Понимание всего происходящего на сессии клиентом не полезно же потому, что, во-первых, не хватает подготовки, чтобы понять правильно, во-вторых, отвлекает от той внутренней работы, которую должен выполнить клиент, чтобы произошли изменения. Часто бывает полезно, чтобы клиент понял отдельные механизмы происходящего, для того, чтобы мог сам это использовать. Тогда терапевт разъясняет эти механизмы. Но в целом психотерапевт ведет клиента в психотерапии и манипулирует им, но строго для того, чтобы у психотерапии был полезный для клиента результат. Многие используемые приемы, и манипуляции не разъясняются, но не столько из-за того, что это большой-большой секрет, сколько из за того, что для целей терапии это пустая трата времени, оплаченного клиентом, плюс к этому отвлечение его, клиента внимания на несущественное.

Здесь может возникнуть аналогия с врачом. Чтобы понять необходимость использования той или иной таблетки, мало потратить время на диагностику. Надо много учиться, надо читать постоянно свежую научную литературу с последними данными исследований по этому препарату. Хороший врач объясняет пациенту необходимость приема лекарства, но лишь в той мере, в которой это необходимо для его мотивирования на лечение и правильный прием этого препарата. Пациент же приходит к врачу, доверяя тому свое здоровье, доверяя процесс лечения.

Вот я и подошел к самому важному в психотерапии, доверию. Доверие - тот краеугольный камень, который стоит, как мне кажется в основании психотерапии. Когда говорят, что психотерапия не сложилась, когда клиент уходит с первой-второй сессии, мне кажется, это все о доверии. Терапевт не смог создать условий для доверия, клиент не смог довериться. А довериться сложно, если ты знаешь, что этот незнакомый человек тобой манипулирует. Понимаю. Но, тем не менее, все равно пишу эту статью, потому, что одно из краеугольных оснований доверия – честность. Мне кажется, что честное признание того, что психотерапия – манипуляция, не помешает, а поможет клиенту доверять. Потому что клиент умный, не вчера родился. Клиент интуитивно прекрасно способен почувствовать манипуляцию, более того, скорее всего сам использует ее повседневно, о чем писал выше. Поэтому вопрос, стоящий перед клиентом это вопрос: как довериться терапевту.  А вопрос, стоящий перед терапевтом, он не про то, как показать клиенту, что манипуляций не будет, а про то, как показать, что эти манипуляции будут направлены на его, клиента, благо, и что клиент, доверяя этому специалисту манипулировать собой, может обоснованно надеяться на улучшение своей жизненной ситуации.

Психолог, Системный-семейный-терапевт коуч - г. Москва
Опубликовано: , 552 просмотра
К автору уже обратились 22 человека с сайта
Провел 20 онлайн консультаций на сайте
Подписаться225
Подписаться225
Поделиться1СохранитьЕщё...

Комментарии

Александр Молярук
Психолог, Активатор Счастья Онлайн - г. Владивосток
Марк Сухорученков писал(а):
Психотерапия это манипуляция или нет?

Психотерапия - это управление изменениями.

Инструменты схожи с манипуляцией, практически идентичны. Однако, в случае с управлением в выигрыше все, а при манипулировании - только сам манипулятор.

Это как мирный атом и атомная бомба.

№1 | 9 августа 2017
Кирсанова Ирина Владимировна
Психолог - г. Челябинск
Спасибо, прочла с интересом!
№2 | 9 августа 2017
Наталья Лысенкова
Психолог, Психолог - сексолог - г. Красноярск
Спасибо, Марк. Изящно:))
№3 | 9 августа 2017
Марк Сухорученков
Психолог, Системный-семейный-терапевт коуч - г. Москва
Александр Молярук, согласен. Вы, Александр, используете отстраивание от негативного термина манипуляция, так, конечно, можно отделить негатив. Но часто граница очень зыбкая. Я предлагаю провести ее еще глубже. Доверие-недоверие. Т.е. Со стороны клиента, я доверяю тому, что от работы с этим специалистом будет лучше или не доверяю.
№4 | 9 августа 2017
Тиана Лявенко
Психолог, Онлайн-консультант Тренер - г. Саратов
№4 | Марк Сухорученков писал(а):
отстраивание от негативного термина манипуляция
сам по себе термин нейтрален
негативным или нет его делают люди сами)
манипуляция означает взаимодействие
вопрос скорее в качестве манипуляции
а не в её наличии или отсуствии
№5 | 9 августа 2017
Алёна Михайловна Гоциридзе
Психолог, Психоаналитик Супервизор - г. Москва
Марк Сухорученков писал(а):
но я утверждаю, что любая психотерапия – манипуляция.
Манипуляция - это сделать что-то умело руками.... в нашем контексте словами... Это способ общения и он есть всегда. Даже когда мы умело овладеваем чьим-то вниманием - это разве не манипуляция его временем? ))
№6 | 9 августа 2017
Марк Сухорученков
Психолог, Системный-семейный-терапевт коуч - г. Москва
Татьяна Лявенко, Согласен абсолютно. Но это страшилка для некоторых клиентов, и они сделали для себя этот термин негативным. Может быть получится разубедить :-)
№7 | 9 августа 2017
Марк Сухорученков
Психолог, Системный-семейный-терапевт коуч - г. Москва
Согласен, с Вами. Манипуляции в любом общении очень много, и это не плохо. Просто так есть.
№8 | 9 августа 2017
Алёна Михайловна Гоциридзе
Психолог, Психоаналитик Супервизор - г. Москва
Марк Сухорученков, Делаем все возможное))
№9 | 9 августа 2017
Тиана Лявенко
Психолог, Онлайн-консультант Тренер - г. Саратов
№7 | Марк Сухорученков писал(а):
Может быть получится разубедить :-)
неее переубеждать кого-либо в чем -либо
самое безперспективное занятие
мы просто станем показывать качество манипуляций в работе)))
№10 | 9 августа 2017
Осинцева Татьяна Викторовна
Психолог, Гипнолог - г. Таганрог
В любом общении есть манипуляции. Сам факт общения - манипуляция кем-то (его временем, вниманием, ценностями, приоритетами). Только надо делать это "экологично".
№11 | 9 августа 2017
Марк Сухорученков
Психолог, Системный-семейный-терапевт коуч - г. Москва
Татьяна Лявенко, Пожалуй, и здесь соглашусь.... но все таки иногда хочется отрефлексировать.... хотя бы в статье, что-ли :-)
№12 | 9 августа 2017
Тиана Лявенко
Психолог, Онлайн-консультант Тренер - г. Саратов
№12 | Марк Сухорученков писал(а):
иногда хочется
)))) ох уж эти
хочу
любимые игры эго))))
№13 | 9 августа 2017
Марк Сухорученков
Психолог, Системный-семейный-терапевт коуч - г. Москва
Татьяна Лявенко, Да. Но не все же рейтинг накручивать (это я про себя), нужен собственный интерес к теме. Люблю продавать по нескольку раз одну и ту же вещь. Другими словами делать что-либо, что преследует сразу несколько целей. Можно использовать, как мне кажется, все, в том числе и игры эго.
№14 | 9 августа 2017
Гончаров Дмитрий Владимирович
Психолог, Ведущий тренингов - г. Иваново
Вам удалось нарисовать портрет действительнойсти из жизни консультантов.
Но мне представляется, что это еще не все?.
Так редко между консультантом и клиентом происходит диалог "равных".
И в этот момент в манипуляциях нет нужды?
Это и есть терапия. Близость. Контакт. Вегетативный резонанс.


С уважением!
№15 | 9 августа 2017
Марк Сухорученков
Психолог, Системный-семейный-терапевт коуч - г. Москва
Гончаров Дмитрий Владимирович, У Роджерса была статья, не помню сейчас название, когда он описывает случай своего особого состояния сознания в терапии, в котором ему "пришло" совершенно неожиданное продолжение сессии. Он утверждает что это что-то, чему нет названия и есть самое важное. В этот момент, похоже клиент перестает быть клиентом, терапевт - терапевтом, и тут и происходит "встреча". Вы об этом?
№16 | 9 августа 2017
Кравченко Екатерина
Организатор тренингов, Маркетолог - г. Владивосток
А не проще спросить клиента- ты готов доверять?! И договориться на берегу, кто я за что отвечает, то будет несколько проще.
Я встречала разных терапевтов и видела даже таких кто, пользуясь своим положением (авторитетная позиция) пытались играть клиентом, как в кукольном домике - создавать идеального человека.
И видела клиентов, кто перекладывал ответственность на отсутствие результата на терапевта. А результата не было, потому что у клиента своя игра...
№17 | 9 августа 2017
Кравченко Екатерина
Организатор тренингов, Маркетолог - г. Владивосток
*Кто и за что отвечает
№18 | 9 августа 2017
Марк Сухорученков
Психолог, Системный-семейный-терапевт коуч - г. Москва
№17 | Кравченко Екатерина Зуфаровна писал(а):
А не проще спросить клиента- ты готов доверять?! И договориться на берегу, кто я за что отвечает, то будет несколько проще.
Проще. Действительно, гораздо проще. Но иногда заходит разговор о манипуляции, и не только с клиентом. Коллеги тоже любят поговорить.
Согласен с Вами и по поводу игры.
Кто и за что отвечает - правильный, как мне кажется разговор.
№19 | 9 августа 2017
Гончаров Дмитрий Владимирович
Психолог, Ведущий тренингов - г. Иваново
Марк Сухорученков,
Да, очень сильный другой пример "эффективной" терапии!

с уважением!
№20 | 9 августа 2017
Дюсметова Римма Вафиевна
Психолог, Детский семейный гипнолог - г. Челябинск
Спасибо за правду! Тонкое и целенаправленное манипулирование сознательными и бессознательными негативными для клиента установками, убеждениями, целью которого является успешное разрешение запроса клиента - это и есть искусство психотерапии.)
Я против того, чтобы "стыдливо" говорить клиенту, что результат психотерапии - это результат его усилий. Это ханжество, да пусть простят меня некоторые классики.)))
№21 | 9 августа 2017
Анна Зайцева
Психолог, Гештальт-терапевт - г. Серпухов
Рада читать Вашу обещанную статью на эту тему.

На мой вкус, любое осознанное взаимодействие (не только внушение) - в отличие от отреагирования - это манипуляция. А уж психотерапевту манипулировать в общении с клиентом в этом смысле сам Бог велел - отреагировать себя в рабочей сессии просто не кошерно.
Даже когда
Марк Сухорученков писал(а):
терапевт разъясняет эти механизмы
он манипулирует, так как делает это с определенной целью.

Марк Сухорученков писал(а):
А довериться сложно, если ты знаешь, что этот незнакомый человек тобой манипулирует
Если ты знаешь, что манипулирует тобой с тобой с целью выполнить твой запрос... если можешь проверять его столько, сколько необходимо... требовать разъяснений... если знаешь, что (как ни странно звучит) манипулирует, но не врет - а ведь далеко не каждая манипуляция есть ложь... Почему нет?
№22 | 9 августа 2017
Путилин Олег Викторович
Психолог, Семейный психолог - г. Москва
Марк Александрович, спасибо Вам за статью! Мне ближе такое название - специальным образом организованная беседа, в которой мы побуждаем (не насильно) клиента мыслить, чувствовать и осознавать. И делаем это с его согласия и при активном его участии
№23 | 9 августа 2017
Марк Сухорученков писал(а):
Здесь может возникнуть аналогия с врачом
Марк Сухорученков писал(а):
доверяя этому специалисту манипулировать собой
если про партнерство -то сложно представить как без доверия.и разделение сфер ответственности .и договор о манипуляциях и результатах манипуляций))спасибо за статью
№24 | 10 августа 2017
Спасибо за вашу статью!
№25 | 12 августа 2017
Стражкова Анжелика Николаевна
Психолог, Психосоматолог Онлайн консультант - г. Ярославль
Марк Сухорученков писал(а):
вопрос, стоящий перед терапевтом, он не про то, как показать клиенту, что манипуляций не будет, а про то, как показать, что эти манипуляции будут направлены на его, клиента, благо, и что клиент, доверяя этому специалисту манипулировать собой, может обоснованно надеяться на улучшение своей жизненной ситуации.
В медицине под манипуляциями подразумеваются действия, направленные на благо - на выявление проблем и улучшение здоровья. Причем вне зависимости от того, знает ли пациент, что и как именно будут с ним делать (является ли сам врачом или нет), манипуляции имеют определенный диагностический и лечебный эффект. То же, кстати, и в учебном формате в психологии, когда специалист в роли протагониста получает терапевтические инсайты - ведь знает же, что и как будут делать, но вовлекается в процесс, и, по сути, Марк, Вы правы, это вопрос доверия!
Сам термин "манипуляция" в обиходе почему-то приобрел исключительно негативный оттенок, смесь страха и отторжения, несмотря на то, что практически все манипулируют в процессе общения, осознают они или нет.

Я бы поставила вопрос о разграничении модальности понятия как то - манипуляции во благо и манипуляции во вред, манипуляции осознанные и неосознанные и т.п. И тогда вопрос будет звучать примерно так: какая психотерапия во вред и какая во благо. Собственно он так и ставится обычно)

Марк, благодарю Вас за публикацию!
№26 | 8 ноября 2018
Марк Сухорученков
Психолог, Системный-семейный-терапевт коуч - г. Москва
Спасибо, Анжелика Николаевна. Статья пишется (у меня так) под впечатлением эмоции. Пришлось перечитать, чтобы вспомнить, если честно. Давно дело было.
№26 | Стражкова Анжелика Николаевна писал(а):
Я бы поставила вопрос о разграничении модальности понятия как то - манипуляции во благо и манипуляции во вред, манипуляции осознанные и неосознанные и т.п. И тогда вопрос будет звучать примерно так: какая психотерапия во вред и какая во благо.
Вот и правда хочется разделить, согласен с Вами. Но не знаю, как понять во благо или во вред. Да, есть правила, они спасают, делай так и не делай эдак, а вот как все-таки разделить? Какой-то внутренний маяк нужен. И он, в общем-то у каждого есть. Но опять же, туда он светит или нет? Сложный вопрос.
№27 | 8 ноября 2018
Написать комментарий
Авторы проекта: Трефилов Дмитрий и Владимир Никонов 5ddc8 Справка по сайту   Предложить идею   Сообщить об ошибке   Задать вопрос  
Справка по сайтуКонтакты
наверх
вниз