Психосоматика. Как тело находит выход.

                              Психосоматика. Как тело находит выход.

       В этой статье хочу рассказать, как я работаю с психосоматическим симптомом. К  сожалению, история довольно распространенная. Когда конфликтная ситуация на  сознательном уровне не разрешается, тогда на помощь приходит тело…

       Клиенту в качестве первого домашнего задания предлагается написать максимально полный список, того, что он терпит. Чем больше список, тем диагностичней. На консультации разбираем все пункты и делим

• на то, что клиент терпит и согласен терпеть;
• на то, что клиент терпит, но не хочет терпеть.

Объясняет свою позицию: почему согласен терпеть, и почему не хочет терпеть другое.

После чего работаем с пунктами из списка 2). Его нужно разделить на то, что клиент а) терпит, не хочет терпеть, но знает, что с этим делать (есть решение) и на то, что клиент б) терпит, не хочет терпеть, но не знает, что с этим делать (чувствует безвыходность).

Очень вероятно, это упражнение позволит определить самые значимые внутриличностные конфликты, приведшие к соматизации переживания, которые будут в списке б).

Очень важно поинтересоваться:

1. Проводилось ли медицинское обследование? Был ли выставлен на этом основании диагноз?
2. Как давно с человеком данный симптом?
3. Что происходило в этот момент и за пол года/год в жизни человека?

Человек определенным образом научился приспосабливаться к сложившейся ситуации, поэтому следующий этап – разбираем вторичные выгоды от симптома. Для этого можно задать такие вопросы:

1. Какую выгоду вы получаете, имея этот симптом? (прямой вопрос, показывает уровень осознания ситуации);
2. Что самое страшное может произойти, если вам станет лучше? (может выявить страхи);
3. Что вам придется делать/выполнять, если вам станет лучше? (может выявить избегание обязательств);
4. Что хорошего/приятного появилось в вашей жизни вместе с симптомом и пропадет, если симптом исчезнет?
5. Как отреагируют члены семьи, друзья, коллеги, если представить, что симптом остался в прошлом? (выявляем насколько окружение вовлечено в закреплении симптома)

Затем на основании ответов определяем, какую функцию для человека выполняет симптом. Приведу возможные варианты:

- для поддержания безопасности (физической, психической);

- спокойствия;

- морального превосходства;

- избавления от скуки;

- повышение собственной значимости/ценности;

- получение внимания;

- ослабления ответственности;

- сплочение членов семьи;

- в конце-концов, элементарная возможность отдохнуть!

 Список открытый и очень индивидуальный.

После проведенной работы, клиент должен принять решение – готов ли он «платить такую цену» за получаемую выгоду. А может он может получить это другим способом???

Предлагаем «разделить» симптом и выгоду от него. Буквально повторить: «Я осознаю, что мой симптом и функция (нужное подставить) не одно и тоже, я выбираю получить это другим способом!». Пример: « Я осознаю, что моя экзема и возможность не мыть посуду не одно и тоже, я выбираю просто попросить мыть посуду моего мужа/дочь или купить посудомоечную машину!»

На заключительном этапе работа идёт непосредственно с выявленным конфликтом и с образом симптома. Это тема для отдельной статьи.

Будьте здоровы!