“Разболелась голова. Что это может быть? Мигрень? Почитаю в гугле. Так, первую ссылку закрываю, там советуют выпить обезболивающее и расслабиться. Это мне не подходит. На второй рекомендуют сходить к врачу, если боль возникает часто. Это тоже неинтересно. А вот на третьей описывают симптомы рака! Точно, это то, что я искал. Наверное, у меня опухоль мозга! Может быть, сделать МРТ?..”
Это - будни ипохондрика. Он постоянно прислушивается к своим ощущениям. Он напряжён. Любое недомогание он начинает катастрофически интерпретировать. К любому симптому прислушивается. Заостряет на нём внимание. Утомляет врачей разнообразными жалобами, недоверием к их компетенции. Тратит уйму денег на исследования
Что за этим стоит? Как минимум две вещи:
Вторичная выгода
Больной что-то получает от своей болезни. Заботу окружающих, внимание, право на отдых. Болеть бывает выгодно. А значит, можно преувеличить свои симптомы, сделать вид что мне “невыносимо”. Но врать то нехорошо! И для откровенной лжи нужно обладать актёрским мастерством. Проще самому поверить, что я болен
В некоторых случаях все симптомы прекращаются как только исчезает публика. Болеть уже бесполезно. Вспомните старушек на даче - ну могут ли они, бодрые, загоревшие, с тяпкой в руках, действительно быть такими больными, какими иногда хотят себя выставить?
А что если не прекращаются? Возможно, моя “болезненность” выгодна мне самому. Я что-то разрешаю себе, если я болен. Я могу позволить себе отдохнуть. Или пожаловаться на жизнь
Ипохондрия в этом смысле - инструмент, манипуляция. Возможно, в детстве ипохондрик в полной мере мог получить любовь и заботу только когда болел. Болеть стало выгодно. Не скажу, что он научился вызывать у себя ОРВИ, но вот преувеличивать свои симптомы - да. А позже он научился манипулировать и самим собой. Своим внутренним Родителем, если вспомнить трансактный анализ
Набор деструктивных установок
Другая важная сторона - правила и убеждения относительно своего здоровья. Они тоже могли быть заложены в детстве, а могли быть приобретены и позже. Все эти “надень шапку, на улице +10, простудишься”, “не пей холодное, заболит горло”, “не ешь жирное, будет заворот кишок”, многократно повторённые, могут вызвать привычку постоянно прислушиваться к своим ощущениям и чрезмерно опасаться за своё здоровье. Может появиться установка: “для того, чтобы не заболеть, я постоянно должен контролировать свои ощущения”. А это уже шаг к ипохондрии. Если мать, склонная к тревоге, раздувает из каждой простуды трагедию - может появиться убеждение “каждая болезнь смертельно опасна”. Если она выискивает причины - где заболел, когда, при каких обстоятельствах - возникнет правило “я должен избегать неизвестности, найти причину каждого недомогания чтобы потом не повторять ошибок”
В действительности болеть мы будем независимо от того, контролируем мы свои ощущения или нет. Обезопасить себя от всех болезней мы не сможем, как бы мы ни старались. Скорее этот постоянный поиск болезней нас только вымотает, в тяжёлых случаях приведёт к состоянию перманентного стресса и болеть мы будем чаще.
А причины... Увы, стопроцентно причины каждой болезни не известны даже врачебной науке
Ещё одна труднопреодолимая и осложняющая ипохондрику жизнь установка: “я должен найти болезнь на ранней стадии”. Чтобы, значит, её сразу вылечить. Бывает же бессимптомное течение рака? Бывает. Значит, надо делать МРТ всего тела. И как можно чаще! Иногда опухоли растут быстро. И любой незаметный для всех прочих людей симптом, не симптом даже, симптомчик, интерпретируется как предвестник той самой начинающейся болезни.
А как отравляет жизнь идея “врач мог допустить ошибку”. Ведь действительно мог? Человек же. Значит, он не прав, когда сказал что со мной всё в порядке и отказался выписать мне лекарства. Пойду к другому! Опишу ему симптомы более красочно. Чтобы уж точно понял, каково мне
В целом, если смотреть на ипохондрию с этой точки зрения - человек попадает в ловушку собственных убеждений. Никакой выгоды он не ищет. Он искренне верит, что только такой стиль мышления может его обезопасить. Может быть даже сохранить жизнь. Если вести себя и мыслить иначе - жизнь будет под угрозой
Что со всем этим делать? Кроме очевидного “идти к психологу” приведу несколько работающих советов
-Перестать читать про болезни
Совсем! Никаких сомнительных статей, написанных неизвестно кем, по первым ссылкам в гугле!
Сайтам нужен трафик. Получить его можно за счёт армии ипохондриков, ежедневно ищущих свои болячки. Следовательно, информация на этих сайтах приукрашена, преувеличена. Чтобы ипохондрик не смог оторваться.
Нужно перестать идти у авторов на поводу и создавать им посещаемость
-Прекратить ставить себе диагнозы
Сделать это может только врач соответствующей специальности. То есть человек, юность потративший на изучение болезней, а молодость и зрелость - на их лечение. Иногда для точной постановки диагноза нужен целый консилиум, то есть несколько таких человек!
За худшим врачом - тысячи часов прослушанных лекций, десятки проштудированных учебников и сотни пациентов. За лучшим ипохондриком - десяток мусорных статей, не имеющих отношения к науке, и пара смутно припоминаемых случаев из жизни. Так какое право он имеет ставить себе диагноз? Ведь не учит же он архитектора строить дома, а математика - доказывать теоремы
-Научиться оценивать свою боль по десятибалльной шкале
Ипохондрик часто переоценивает, катастрофизирует свою боль. “Живот болит так, будто его сверлят”. А теперь представь, какого это на самом деле - когда сверлят живот. Вот это - боль на десятку. Или вспомни, когда у тебя болело что-то действительно сильно - ну например зуб болел. И попробуй сравнить ту боль с нынешней.
Как правило, после этой техники человек даёт верную оценку - болит на 3 из 10. Неприятно, но терпимо
-Выработать правило, когда мне начинать беспокоиться. Если раз в месяц болит голова на 4 из 10 - стоит тратить половину зарплаты на обследования и врачей? Наверное, нет. Нецелесообразно. А если три раза в неделю уже два месяца? Пожалуй, проконсультироваться имеет смысл.
Правило должно быть разумным и гибким. Если один и тот же симптом мучает меня долгое время - например, месяц - к врачу идти надо. Если несильно болит то одно, то другое - резона для беспокойства нет. У всех что-то болит
Работаю с этой и другими проблемами
Записаться ко мне на консультацию Вы можете по номеру +7 (917) 925-20-58, либо через Telegram: @zepsen_psy